HCSP – Directives d’hygiène pour les locaux en situation épidémique

L’HCSP a publié un avis relatif à l’aération, à la ventilation, à l’hygiène et à l’usage des locaux pour prévenir les risques infectieux en situation épidémique exceptionnelle.

Il s’agit d’une actualisation des recommandations de son avis du 28 avril 2021 en indiquant celles à réactiver en situation épidémique exceptionnelle.

 Le responsable d’un établissement recevant du public (ERP) ou d’un local professionnel à pollution non spécifique doit s’assurer que le système de ventilation est fonctionnel et dimensionné pour atteindre une concentration en CO2 maximale de 800 ppm (plus 400 ppm par rapport à la concentration extérieure) en période d’occupation. Cela implique de vérifier que le système de ventilation peut atteindre un débit minimum de 50 m3/h/occupant, sans qu’il soit fait recours systématiquement au capteur CO2. Si l’augmentation des débits n’est pas possible ou insuffisante, la réduction de la jauge permettra d’atteindre cet objectif.

 Dans le cas de virus émergents, ou en fonction de l’agent pathogène lors d’une épidémie, un taux de ventilation plus élevé peut-être nécessaire pour réduire la transmission de la maladie par aérosol.

 Dans les ERP et locaux professionnels sans ventilation mécanique, ou dont la ventilation mécanique ne permet pas d’atteindre un débit de 50 m3/h/occupant, le HCSP recommande, la surveillance généralisée de la concentration en CO2 avec des capteurs fiables. 

Les mesures d’hygiène, d’aération et de ventilation définies durant la crise Covid-19 sont réactivées et actualisées selon les recommandations de cet avis en cas de situation épidémique liée à une maladie infectieuse respiratoire dont le contrôle est jugé nécessaire.

Découvrez la dernière lettre du signalement et les chiffres COVID 2023

Santé publique France a publié le 29 février sa lettre du signalement. Lettre du signalement (santepubliquefrance.fr)

Vous y trouverez notamment :

  • les principaux chiffres concernant les signalements de COVID-19 en 2023
  • un retour d’expérience sur des cas de tuberculose nosocomiale,  
  • une actualité sur la surveillance intégrée des infections respiratoires aigües par Santé publique France
  • une synthèse des évolutions du portail de signalement des évènements sanitaires indésirables

et d’autres informations issues du signalement !

Bonne lecture à tous !

Soins écoresponsables : Ensemble, à nous d’agir !

Le ministère du travail, de la santé et des solidarités, l’Assurance Maladie et l’Anap lancent une enquête nationale auprès des professionnels des établissements de santé et médico-sociaux et de ville pour recenser les initiatives de soins écoresponsables.
Un soin écoresponsable (ou « écosoin » ou soin « écoconçu ») concerne la prise en charge du patient. C’est un soin qui, à qualité, sécurité et pertinence égales, est moins impactant pour l’environnement.

La promotion de soins écoresponsables est un axe central de la planification écologique du système de santé.

Pour soutenir l’engagement des acteurs de terrain, ce questionnaire national est ouvert à tous et une webconférence sera diffusée le 13 juin.

Ce questionnaire contient plusieurs questions divisées en 5 rubriques et remplir cette enquête prend environ 20 minutes.
Le questionnaire est accessible jusqu’au 30 avril.

Médecins, pharmaciens, paramédicaux, soignants et représentants d’usagers ont contribué à élaborer ce questionnaire.

Un module intuitif pour trouver les outils RéPias qui vous concernent

Vous êtes professionnel de santé, en hôpital, secteur social ou en libéral ? Vous êtes un patient, un représentant d’usagers ? Ou un spécialiste de la prévention des infections ? Ou encore un directeur ? Vos besoins ne sont pas les mêmes !

Le RéPias comporte cinq missions nationales et depuis 5 ans de nombreux outils pratiques ont été mis à disposition.

Sur ce constat, les équipes des 5 missions nationales PRIMO, SPARES, SPICMI, SPIADI et MATIS, vous proposent en ce début d’année un outil de recherche personnalisé pour identifier rapidement les outils du RéPias en fonction de vos besoins. 

Exemple d’arborescence pour aller droit au but

En quelques clics trouvez et découvrez l’ensemble de l’offre disponible !

MATIS – Le jeu sérieux I.control

Connaissez-vous le jeu sérieux I.control ?

Développé par la mission nationale MATIS, ce jeu s’adresse tant aux professionnels de santé séniors qu’aux étudiants en santé et au grand public.

Dans un monde futuriste, incarnez un patient ou un médecin qui évolue dans trois univers : un établissement de santé, le monde du médico-social ou les soins de ville. Faites-face à des situations cliniques et prenez les bonnes décisions pour passer les niveaux et peut-être devenir maître des précautions standard, ces précautions qui évitent de se contaminer et de contaminer les autres. Saurez-vous éviter les contaminations et les infections ?

Le volet patient permet aux usagers et visiteurs de prendre conscience des réflexes à adopter quand on est hospitalisé, qu’on vient rendre visite à un proche ou quand on se rend dans un cabinet de ville.

N’hésitez pas à afficher dans votre salle d’attente l’affiche avec le QR code donnant accès à l’application smartphone  Cette application est gratuite et sans publicité ni collecte de données personnelles.

Le volet patient peut permettre aux professionnels et étudiant de réviser les consignes à donner à leurs patients et à leurs familles. Le jeu est accessible soit en se connectant à l’espace numérique de travail de preventioninfection.fr, soit en application smartphone. Si votre université, hôpital, ou école, dispose d’une plateforme moodle, le jeu peut être positionné directement sur votre espace numérique de travail. Pour cela, n’hésitez pas à consulter la méthodologie pour les formateurs et à contacter l’équipe MATIS.

MATIS – Le Bundle prévention des infections respiratoires

Connaissez-vous la boite d’action multimodale de prévention des infections respiratoires MATIS ?

Élaborée par l’équipe MATIS et 7 CPias, c’est un véritable Bundle dont les outils se potentialisent et dont l’objectif est de refaire sens sur cette thématique. La boite d’action multimodale MATIS vous permet de mettre en place une action complète de sensibilisation, d’évaluation et de formation sur la prévention des infections respiratoires.

Évaluez les pratiques déclarées par les professionnels de votre structure et découvrez les principaux freins auxquels ils doivent faire face avec Respi’quizz équipe !

  • Évaluez votre préparation à la période épidémique ou votre gestion de cette période avec l’outil en ligne Check’IRA  (et pour les ESMS, aidez-vous de la check-list Epid’ESMS).
  • Identifiez les actions d’amélioration
  • Sensibilisez professionnels, patients, résidents, usagers , managers, directeurs via la campagne vidéo  « Opération prévention », la mise en place d’affiches dédiées. 
  • Formez les professionnels de santé, prestataires, managers, directeurs, représentants d’usagers via le e-learning prévention des infections respiratoires et les patients, résidents, usagers : via la vidéo interactive « Faites le bon choix »
  • Et réévaluez la situation

Sur la page qui lui est dédiée Prévention des infections respiratoires (preventioninfection.fr), retrouvez toutes les informations utiles et une présentation plus détaillée (diaporama et webinaire).

SPIADI – CleanHandProx le nouvel outil pédagogique

CleanHandProx est un outil de formation réalisé par la mission nationale SPIADI qui vise à améliorer les pratiques de manipulations proximales des cathéters centraux.

Vous trouverez ci-dessous le guide de mise en place d’une formation CleanHandPROX, le diaporama des résultats de l’étude ainsi que les trois films utilisables lors de la formation.

Mettez en place vos sessions de formation grâce à ce guide de formation :
Animez la formation grâce à ce diaporama :
Les trois films utilisables :

Scénario 1 – Film sans erreur :
https://video.ploud.fr/w/eyaA9MSg9req6bVKw6sa4t

Scénario 2 – Film avec erreur (Hygiène des mains manquante avant l’enfilage des gants stériles) :
https://video.ploud.fr/w/myNincm2GxsphaFU7X4KDC

Scénario 3 – Film avec erreur (Pas de gants stériles) :
https://video.ploud.fr/w/uffuha177ahcYEoUNmeEFr

Pour télécharger les vidéos sur vos appareils afin de pouvoir les visionner hors connexion internet, rendez-vous ici : www.spiadi.fr/tools?tab=1
Sur la même page, vous trouverez également CleanHand 4, un autre outil pédagogique qui vise à améliorer l’hygiène des mains lors de la pose d’un cathéter veineux périphérique court.

HAS – Résultats 2023 des IQSS (dont ICSHA) sur les données 2022

Campagnes des IQSS en établissements de santé

La Haute Autorité de Santé (HAS) vient de publier les résultats de ses IQSS (Indicateurs de Qualité et de Sécurité des Soins) en lien avec les professionnels de santé, les patients et usagers. Ils sont mis à disposition des professionnels de santé pour l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins en établissements de santé.

Ces IQSS ont fait l’objet d’une campagne nationale, vous pouvez d’ores et déjà découvrir tous les indicateurs en développement par année et par source de données ici.

Les IQSS mesurés à partir d’un questionnaire établissement pour les Infections Associées aux Soins :

  • La vaccination anti-grippale du personnel hospitalier 
  • La consommation de produits hydroalcooliques

L‘IQSS mesuré à partir du dossier patient pour les Infections Associées aux Soins :

  • La prescription d’antibiothérapie de 7 jours ou moins pour une infection respiratoire basse

Focus sur l'indicateur de consommation de solutions hydro-alcooliques (ICSHA)

Il concerne les secteurs MCO, SSR, l’HAD, les soins de longue durée, la dialyse et la radiothérapie. Pour chaque établissement, un objectif de consommation minimum de solution hydroalcoolique est fixé. L’indicateur mesure l’atteinte de cet objectif.

D’après les résultats nationaux 2023 sur les données de 2022 (avec 2795 établissements intégrés dans le calcul) :

  • Les établissements de santé atteignent 83% de leur objectif personnalisé de consommation et 33% ont atteint un niveau satisfaisant.

Plus d’informations :

  1. Retrouvez le Courrier d’information générale aux établissements de santé sur les mesures des indicateurs de qualité et de sécurité des soins prévues par la HAS en 2024.
  2. Vous pouvez aussi consulter le Calendrier des campagnes et des expérimentations 2024.

OMS – Alerte sur la recrudescence de la rougeole en Europe

Suite à l’alerte de l’OMS concernant la recrudescence de cas de rougeole en 2023, notamment en Europe, Santé publique France fait le point sur la circulation du virus et rappelle l’importance de la vaccination.

Comment circule le virus de la rougeole en Europe actuellement ?

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) alerte sur le fait que le nombre de cas de rougeole a explosé en 2023 sur le continent européen par rapport à l’année précédente (42 000 cas en 2023), principalement en Russie et au Kazakhstan. L’ECDC de son côté rapporte à ce jour un peu plus de 2 000 cas dans les pays de l’UE/EEE. La France, qui bénéficie d’une couverture vaccinale chez les nourrissons, proche de l’objectif à atteindre pour éliminer la maladie, dénombre un peu plus d’une centaine de cas en 2023 (données non consolidées) .

Le bilan de l’ECDC en date du 11 janvier 2024 faisait été état de plus de 2 242 cas rapportés par 22 pays entre janvier et novembre 2023, avec près de deux tiers des cas signalés par la Roumanie. Compte tenu de la couverture vaccinale sub-optimale pour la deuxième dose ≤95% dans la majorité des pays de l’UE/EEE, on peut s’attendre à ce qu’il y ait davantage de cas de rougeole dans les mois à venir et au printemps. Les données les plus récentes pour l’Europe au niveau de l’ECDC montrent un taux de notification pour la région UE/EEE sur les 12 derniers mois de 4,98 par million d’habitants. Le taux pour la France est de 1,64 (avec 111 cas) et 5 pays ont des taux supérieurs à la France (Autriche (19,16) ; Belgique (6,54) ; Estonie (3,00) ; Liechtenstein (76,32) ; Roumanie (88,70)).

Une surveillance épidémiologique basée sur le signalement et la déclaration obligatoire

La surveillance de la rougeole repose sur la déclaration obligatoire et un réseau de partenaires. Elle permet de prendre des mesures autour d’un cas (par exemple la vaccination en post-exposition) et d’apporter une réponse adaptée des autorités sanitaires en cas de détection de cas groupés (par exemple le rattrapage vaccinal des personnes non ou incomplètement vaccinées selon les recommandations nationales en vigueur). Pour rappel, tout cas de rougeole (clinique, confirmé ou diagnostiqué en laboratoires) doit être signalé sans délai par les cliniciens et les biologistes à l’Agence régionale de santé (ARS) dont ils dépendent. Le Centre national de référence (CNR) des virus de la rougeole, de la rubéole et des oreillons assure le génotypage des virus et contribue à l’investigation des cas groupés et des chaînes de transmission.

Seule une couverture vaccinale élevée peut éliminer la rougeole en Europe

Une amélioration de la couverture vaccinale (CV) par un vaccin rougeole-oreillons-rubéole (ROR), depuis la mise en place de la vaccination obligatoire, pour les nourrissons est constatée et l’objectif d’une couverture vaccinale à deux doses de 95% à l’âge de 2 ans pourrait être bientôt atteint. Les données récentes de CV à 24 mois sont de 94,3% pour la première dose et de 91,3% pour la seconde. Cependant, il persiste des populations insuffisamment vaccinées, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes ou encore au sein de populations particulières éloignées du système de santé. La couverture vaccinale, contre les trois maladies, déclarée par les 18-35 ans est estimée à 90,4% en France métropolitaine avec d’importantes disparités régionales (Baromètre Santé publique France 2021). Ainsi, pour permettre d’interrompre la circulation du virus et atteindre l’objectif d’élimination de la rougeole fixé par l’OMS, la vérification du statut vaccinal contre la rougeole et la mise à jour des vaccinations restent indispensables dans les tranches d’âge plus élevées.

Interview Céline Pulcini – Dans le tourbillon de la médecine

Le Pr Céline Pulcini, spécialiste des Maladies Infectieuses et Tropicales à Nancy a tout récemment publié son premier roman qui décrit avec réalisme les défis du métier de médecin et les enjeux essentiels du système de Santé.

Dans le tourbillon de la médecine, vous allez suivre l’histoire de Manon et les péripéties qu’elle rencontre de sa première année d’études jusqu’à son entrée dans le monde professionnel. Que vous soyez dans le domaine de la santé, ou non, ce livre s’adresse à tous, et même aux jeunes médecins en devenir qui se poseraient des questions.

Aujourd’hui, pour que vous puissiez en savoir plus, nous avons réalisé une interview avec le Pr Pulcini qui à travers cet échange, vous explique plus en détails les enjeux de ce roman et pourquoi il lui tenait à cœur de le publier.

Bon visionnage !

Vous pouvez vous procurer le livre en version numérique et papier sur la plupart des librairies en ligne.

Par ailleurs, son prix (en numérique) est en promotion à 2.99€ jusqu’à la fin du mois de février suite à son lancement.