SPARES
Surveillance et Prévention de l'Antibiorésistance en Établissements de Santé
La mission nationale SPARES est une des 5 missions du RéPIA, réseau piloté par Santé Publique France.
Depuis son renouvellement en 2023, la mission SPARES associe le CPias Grand Est, le CRAtb Grand-Est, le Cpias Nouvelle-Aquitaine et le CRAtb Provence-Alpes-Côte d’Azur (jusqu’à octobre 2025).
Les champs d'actions
de SPARES
Surveillance et Prévention de l’AntibioRésistance, incluant le bon usage des antibioques, en Etablissement de Santé
1 - Surveillance
La mission SPARES assure la surveillance de deux volets complémentaires pour lutter contre l’antibiorésistance :
- consommation des antibiotiques et des antifongiques
- résistances bactériennes
L’outil de la surveillance nationale, Consores, permet aux utilisateurs des établissements de santé de colliger les données de leur établissement. Dans un second temps, les établissements de santé et les structures régionales d’appui peuvent avoir accès aux données utiles pour le pilotage des actions de prévention de l’antibiorésistance et de bon usage des antibiotiques.
Chaque année, un rapport d’analyse des données nationales est publié, afin d’apporter aux partenaires investis dans la lutte contre l’antibiorésistance, des informations nécessaires à l’identification de pistes d’amélioration.
2 - Prévention
La mission SPARES produit des méthodes et outils d’évaluation des pratiques de la transmission croisée des BMR et BHRe, comme EVA-Gex pour évaluer la maîtrise de la gestion des excreta, explorer les freins et leviers et prioriser les actions d’amélioration.
La mission SPARES a participé à la diffusion d’un questionnaire sur les freins et leviers à l’application des recommandations du HCSP relatives à la gestion des BHRe, à l’analyse et la rédaction du rapport des résultats.
3 - Bon usage des antibiotiques
Les champs d’action de la mission SPARES sur l’axe BUA sont :
1) La création d’une boîte à outils BUA en Établissement de Santé :
A partir des besoins des acteurs de terrain, la mission SPARES recense l’ensemble des outils existants (au niveau régional, national et international) visant à promouvoir le BUA en établissements de santé. Ce recensement est mis à jour chaque trimestre et disponible sous la forme d’un kit d’outils unique à télécharger.
Ce recensement a permis d’identifier les besoins non couverts et les thématiques peu dotées en ressources ; la mission SPARES BUA a ainsi proposé de nouveaux outils, construits en lien avec les entités pertinentes du conseil scientifique et avec l’appui de MATIS. Ces outils sont disponibles sur le site du RéPIA.
2) L’évaluation de la pertinence des antibiothérapies :
L’équipe SPARES procède notamment au recensement des outils d’évaluation de la pertinence des antibiothérapies fondés sur un recueil manuel des données (e.g. audits, quick audits, indicateurs qualité), à retrouver dans le kit d’outils BUA.
En complément des outils existants, la mission SPARES propose désormais un outil d’évaluation des pratiques, standardisé mais flexible, permettant aux établissements de santé d’évaluer rapidement la pertinence des prescriptions d’antibiotiques. Cet outil permet d’orienter la politique de BUA de l’établissement et de répondre à certains éléments d’évaluation du manuel de certification HAS comme la justification de l’antibiothérapie à l’initiation et la réévaluation à 48-72h.
Le pack Quick EVAL Antibio est disponible en ligne et peut être utilisé par tous, quel que soit le motif de prescription de l’antibiotique et quelle que soit la molécule prescrite.
3) Les webinaires :
La mission SPARES organise régulièrement des webinaires destinés aux acteurs de terrain, notamment pour favoriser l’appropriation des outils proposés et soutenir les équipes dans leur démarche de surveillance.
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L’équipe SPARES est pluridisciplinaire : composée de médecins infectiologues, pharmaciens, biologistes, hygiénistes, biostatisticiens, rattachés à trois structures : le CPias Grand Est, le CRAtb Grand Est, et le CPias Nouvelle Aquitaine.